Sumycin 250mg, 500mg Tetracycline Uso, efectos secundarios, resistencia y dosis. Precio en farmacia online. Medicamentos genericos sin receta.

¿Qué es Sumycin y cómo se usa?

Sumycin (clorhidrato de tetraciclina) es un antibiótico que se usa para tratar muchas infecciones bacterianas diferentes, como infecciones del tracto urinario, acné, gonorrea, clamidia y otras. Sumycin está disponible en forma genérica.

¿Cuáles son los efectos secundarios de Sumycin 250mg?

Los efectos secundarios comunes de Sumycin incluyen:

  • náuseas,
  • vómitos,
  • Diarrea,
  • malestar estomacal,
  • pérdida de apetito,
  • manchas blancas o llagas dentro de la boca o en los labios,
  • lengua hinchada,
  • lengua negra y peluda,
  • dolor de garganta,
  • dificultad al tragar,
  • mareo,
  • dolor de cabeza,
  • llagas o hinchazón en el área rectal o genital, o
  • picazón o secreción vaginal.

Para reducir el desarrollo de bacterias resistentes a los medicamentos y mantener la eficacia de Sumycin '250' y Sumycin '500' Tabletas (tabletas de clorhidrato de tetraciclina) y otros medicamentos antibacterianos, Sumycin '250' y Sumycin '500' Las tabletas (tabletas de clorhidrato de tetraciclina) deben usarse solo para tratar o prevenir infecciones que se ha comprobado o se sospecha que son causadas por bacterias.

DESCRIPCIÓN

Sumycin para administración oral contiene tetraciclina, un antibiótico aislado de Streptomyces aureofaciens. La tetraciclina se describe químicamente como 4-(dimetilamino)-1, 4, 4a, 5, 5a, 6, 11, 12a-octa-hidro-3, 6, 10, 12, 12a-pentahidroxi-6-metil-1, 11 -dioxo-2-nap-thacenecarboxamida; su fórmula estructural es:

SUMYCIN (Tetracycline Hydrochloride) structural formula illustration

Sumicina '250' y Sumycin '500' Las tabletas (tabletas de clorhidrato de tetraciclina) están disponibles para administración oral como tabletas que proporcionan 250 mg y 500 mg de clorhidrato de tetraciclina, respectivamente. Ingredientes inactivos: colorantes (D&C Red No. 30 Laca de aluminio, dióxido de titanio), hipromelosa, lactosa anhidra, estearato de magnesio, celulosa microcristalina, povidona, almidón pregelatinizado, ácido esteárico. Además, 250 mg contienen cloruro de metileno, hidroxipropilcelulosa, triacetina y 500 mg contienen polietilenglicol, poliparabeno, metilparabeno, citrato de sodio, sorbato de potasio, propilparabeno y goma xantana.

INDICACIONES

Para reducir el desarrollo de bacterias resistentes a los medicamentos y mantener la eficacia de las tabletas Sumycin '250' y Sumycin '500' (tabletas de clorhidrato de tetraciclina) y otros medicamentos antibacterianos, las tabletas Sumycin '250' y Sumycin '500' (tabletas de clorhidrato de tetraciclina) ) debe utilizarse únicamente para tratar o prevenir infecciones de las que se haya demostrado o se sospeche firmemente que son causadas por bacterias susceptibles. Cuando la información de cultivo y susceptibilidad esté disponible, se debe considerar al seleccionar o modificar la terapia antibacteriana. En ausencia de tales datos, la epidemiología local y los patrones de susceptibilidad pueden contribuir a la selección empírica de la terapia.

El clorhidrato de tetraciclina está indicado para el tratamiento de las siguientes infecciones:

Fiebre maculosa de las Montañas Rocosas, fiebre tifoidea y el grupo del tifus, fiebre Q, viruela rickettsial y fiebre por garrapatas causadas por Rickettsiae.

Infecciones del tracto respiratorio causadas por Mycoplasma pneumoniae

Linfogranuloma venéreo causado por Chlamydia trachomatis

Psitacosis y ornitosis por Chlamydia psittaci

Tracoma causado por Chlamydia trachomatis, aunque el agente infeccioso no siempre se elimina, a juzgar por la inmunofluorescencia.

Conjuntivitis de inclusión causada por Chlamydia trachomatis

El clorhidrato de tetraciclina está indicado para el tratamiento de infecciones uretrales, endocervicales o rectales no complicadas en adultos causadas por Chlamydia trachomatis.

Uretritis no gonocócica causada por Ureaplasma urealyticum Fiebre recurrente por Borrelia recurrentis

El clorhidrato de tetraciclina también está indicado para el tratamiento de infecciones causadas por los siguientes microorganismos gramnegativos:

Chancroide causado por Haemophilus ducreyi

Peste debida a Yersinia pestis (anteriormente Pasteurella pestis)

Tularemia debida a Francisella tularensis (anteriormente Pasteurella tularensis)

Cólera causado por Vibrio cholerae (anteriormente Vibrio comma)

Infecciones por Campylobacter fetus causadas por Campylobacter fetus (anteriormente Vibrio fetus)

Brucelosis debida a especies de Brucella (junto con estreptomicina)

Bartonelosis por Bartonella bacilliformis

Granuloma inguinal causado por Calymmatobacterium granulomatis

Debido a que se ha demostrado que muchas cepas de los siguientes grupos de microorganismos son resistentes al clorhidrato de tetraciclina, se recomiendan cultivos y pruebas de susceptibilidad.

El clorhidrato de tetraciclina está indicado para el tratamiento de infecciones causadas por los siguientes microorganismos gramnegativos, cuando las pruebas bacteriológicas indican una susceptibilidad adecuada al fármaco:

Escherichia coli

Enterobacter aerogenes (anteriormente Aerobacter aerogenes)

Especies de Shigela

Especies de Acinetobacter [anteriormente especies de Mima y especies de Herellea]

Infecciones del tracto respiratorio causadas por Haemophilus influenzae

Infecciones del tracto respiratorio y del tracto urinario causadas por especies de Klebsiella

El clorhidrato de tetraciclina está indicado para el tratamiento de infecciones causadas por los siguientes microorganismos grampositivos cuando las pruebas bacteriológicas indicaron una susceptibilidad adecuada al fármaco:

Para infecciones de las vías respiratorias superiores causadas por Streptococcus pneumoniae (anteriormente Diplococcus pneumoniae)

Infecciones de la piel y estructura de la piel causadas por Staphylococcus aureus. Las tetraciclinas no son los fármacos de elección en el tratamiento de ningún tipo de infecciones estafilocócicas.

Cuando la penicilina está contraindicada, el clorhidrato de tetraciclina es un fármaco alternativo en el tratamiento de las siguientes infecciones:

Gonorrea no complicada causada por Neisseria gonorrhoeae

Sífilis causada por Treponema pallidum

Pian causado por Treponema pertenue

Listeriosis por Listeria monocytogenes

Carbunco debido a Bacillus anthracis

Infección de Vincent causada por Fusobacterium fusiforme

Actinomicosis causada por Actinomyces israelii

Infecciones causadas por especies de Clostridia

En la amebiasis intestinal aguda, los clorhidratos de tetraciclina pueden ser una terapia complementaria útil a los amebicidas.

En el acné severo, los clorhidratos de tetraciclina pueden ser una terapia adyuvante útil.

DOSIFICACIÓN Y ADMINISTRACIÓN

Adultos: la dosis diaria habitual es de 1 a 2 g: para infecciones leves a moderadas: 500 mg bid o 250 mg qid; es posible que se requieran dosis más altas, como 500 mg qid, para infecciones graves.

Para niños mayores de ocho años: la dosis diaria habitual es de 10 a 20 mg/lb (25 a 50 mg/kg) de peso corporal dividida en cuatro dosis iguales.

La terapia debe continuarse durante al menos 24 a 48 horas después de que los síntomas y la fiebre hayan desaparecido.

El tratamiento de la brucelosis, 500 mg de tetraciclina cuatro veces al día durante tres semanas, debe acompañarse de estreptomicina, 1 g por vía intramuscular dos veces al día la primera semana y una vez al día la segunda semana.

Para el tratamiento de la gonorrea no complicada, 500 mg cada seis horas durante siete días.

Para el tratamiento de la sífilis, se debe administrar un total de 30 a 40 g en dosis divididas por igual durante un período de 10 a 15 días. Se recomienda un seguimiento estrecho, incluidas pruebas de laboratorio.

Infección uretral, endocervical o rectal no complicada en adultos causada por Chlamydia trachomatis: 500 mg por vía oral, cuatro veces al día durante al menos siete días.

En casos de acné severo que a juicio del clínico requiera un tratamiento a largo plazo, la dosis inicial recomendada es de 1 g diario en tomas fraccionadas. Cuando se nota una mejoría, generalmente dentro de una semana, la dosis debe reducirse gradualmente a niveles de mantenimiento que oscilan entre 125 y 500 mg diarios. En algunos pacientes puede ser posible mantener una remisión adecuada de las lesiones con terapia intermitente o en días alternos. La terapia con tetraciclina para el acné debería complementar las otras medidas estándar que se sabe que son valiosas.

En pacientes con insuficiencia renal (ver ADVERTENCIAS la dosis total debe disminuirse reduciendo las dosis individuales recomendadas y/o ampliando los intervalos de tiempo entre dosis.

En el tratamiento de infecciones estreptocócicas, se debe administrar una dosis terapéutica de tetraciclina durante al menos 10 días.

Terapia concomitante: La absorción de las tetraciclinas se ve afectada por los antiácidos que contienen aluminio, calcio o magnesio y las preparaciones que contienen hierro.

Los alimentos y algunos productos lácteos también interfieren con la absorción.

Se recomienda la administración de cantidades adecuadas de líquido con las tabletas y especialmente con las formulaciones de cápsulas de tetraciclina para lavar el fármaco y reducir el riesgo de irritación y ulceración esofágica (ver REACCIONES ADVERSAS )

CÓMO SUMINISTRADO

Tabletas Sumycin® (Tabletas de Clorhidrato de Tetraciclina USP)

Almacenamiento

Guarde las tabletas a temperatura ambiente; evitar el calor excesivo. Dispense en recipientes herméticos y resistentes a la luz.

Fabricado por: Bristol-Myers Squibb Company, Princeton, NJ 08543 EE. UU. Fabricado para: Par Pharmaceutical, Inc. Spring Valley, NY 10977. EE. UU. Revisado 03/04. Fecha de revisión FDA: 22/7/1997

EFECTOS SECUNDARIOS

Gastrointestinal: anorexia, malestar epigástrico, náuseas, vómitos, diarrea, heces blandas y voluminosas, estomatitis, dolor de garganta, glositis, lengua negra y vellosa, disfagia, ronquera, enterocolitis y lesiones inflamatorias (con sobrecrecimiento de Candida) en la región anogenital, incluyendo proctitis y prurito anal . Se han informado casos raros de esofagitis y ulceración esofágica en pacientes que recibieron particularmente la cápsula y también las tabletas de tetraciclinas. Se informó que la mayoría de los pacientes tomaban medicamentos inmediatamente antes de acostarse (ver DOSIFICACIÓN Y ADMINISTRACIÓN ). Estas reacciones han sido causadas por la administración oral y parenteral de tetraciclinas, pero son menos frecuentes después del uso parenteral.

Piel y Estructuras de la Piel: Erupciones maculopapulares y eritematosas. Se ha informado dermatitis exfoliativa, pero es poco común. Raramente se han informado onicolisis y decoloración de las uñas. Se ha producido fotosensibilidad. (Ver ADVERTENCIAS ).

Toxicidad Renal: se han informado aumentos en BUN y aparentemente están relacionados con la dosis. (Ver ADVERTENCIAS. )

Colestasis hepática: rara vez se ha informado y generalmente se asocia con dosis altas de tetraciclina.

Reacciones hipersensibles: Anafilaxia; reacciones similares a la enfermedad del suero, como fiebre, erupción cutánea y artralgia; urticaria, edema angioneurótico, púrpura anafilactoide, pericarditis, exacerbación del lupus eritematoso sistémico.

Hematológico: Sangre: Se ha informado anemia, anemia hemolítica, trombocitopenia, púrpura trombocitopénica, neutropenia y eosinofilia.

Misceláneas: Se han informado mareos y dolor de cabeza.

Cuando se administran durante períodos prolongados, se ha informado que las tetraciclinas producen una decoloración microscópica marrón-negra de las glándulas tiroides. No se conocen anomalías de la función tiroidea. Se han notificado fontanelas abultadas en lactantes e hipertensión intracraneal en adultos. (Ver PRECAUCIONES-General. )

INTERACCIONES CON LA DROGAS

PENICILINA -Dado que los fármacos bacteriostáticos como la tetraciclina pueden interferir con la acción bactericida de la penicilina, se recomienda evitar administrar tetraciclina junto con penicilina.

ANTICOAGULANTES - Debido a que se ha demostrado que las tetraciclinas deprimen la actividad de la protrombina plasmática, los pacientes que reciben terapia anticoagulante pueden necesitar un ajuste a la baja de su dosis de anticoagulante.

ANTIÁCIDOS Y PRODUCTOS QUE CONTIENEN HIERRO - La absorción de tetraciclina se ve afectada por antiácidos que contienen aluminio, calcio o magnesio, y preparaciones que contienen hierro.

ANTICONCEPTIVOS ORALES -El uso concomitante de tetraciclina puede hacer que los anticonceptivos orales sean menos efectivos.

METOXIFLURANO -Se ha informado que el uso concomitante de tetraciclina y metoxiflurano produce toxicidad renal fatal.

ADVERTENCIAS

LOS ANTIBIÓTICOS DEL TIPO DE TETRACICLINA PUEDEN CAUSAR DAÑO FETAL CUANDO SE ADMINISTRAN A UNA MUJER EMBARAZADA. SI SE UTILIZA CUALQUIER TETRACICLINA DURANTE EL EMBARAZO, O SI LA PACIENTE QUEDA EMBARAZADA MIENTRAS TOMA ESTOS MEDICAMENTOS, SE DEBE INFORMAR A LA PACIENTE DEL PELIGRO POTENCIAL PARA EL FETO.

EL USO DE MEDICAMENTOS DE LA CLASE DE LAS TETRACICLINAS DURANTE EL DESARROLLO DE LOS DIENTES (ÚLTIMA MITAD DEL EMBARAZO, INFANCIA Y NIÑEZ HASTA LOS 8 AÑOS) PUEDE CAUSAR UNA DECOLORACIÓN PERMANENTE DE LOS DIENTES (AMARILLO-GRIS-MARRÓN).

Esta reacción adversa es más común durante el uso a largo plazo de los medicamentos, pero se ha observado después de cursos repetidos a corto plazo. También se ha informado hipoplasia del esmalte. LOS MEDICAMENTOS DE TETRACICLINA, POR LO TANTO, NO DEBEN UTILIZARSE DURANTE EL DESARROLLO DE LOS DIENTES A MENOS QUE OTROS MEDICAMENTOS NO SEAN EFECTIVOS O ESTÉN CONTRAINDICADOS.

Todas las tetraciclinas forman un complejo de calcio estable en cualquier tejido formador de hueso. Se ha observado una disminución en la tasa de crecimiento del peroné en animales jóvenes (ratas y conejos) que recibieron tetraciclina oral en dosis de 25 mg/kg cada seis horas. Se demostró que esta reacción es reversible cuando se suspende el fármaco.

Los resultados de los estudios en animales indican que las tetraciclinas atraviesan la placenta, se encuentran en los tejidos fetales y pueden tener efectos tóxicos en el feto en desarrollo (a menudo relacionados con el retraso del desarrollo esquelético). También se ha observado evidencia de embriotoxicidad en animales tratados al principio del embarazo.

La acción antianabólica de la tetraciclina puede provocar un aumento del BUN. Si bien esto no es un problema en aquellos con una función renal normal, en pacientes con una función significativamente alterada, los niveles séricos más altos de tetraciclina pueden provocar azotemia, hiperfosfatemia y acidosis. Si existe insuficiencia renal, incluso la dosis oral o parenteral habitual puede provocar una acumulación sistémica excesiva del fármaco y una posible toxicidad hepática. En tales condiciones, están indicadas dosis inferiores a las habituales y, si la terapia se prolonga, pueden ser recomendables las determinaciones de los niveles séricos del fármaco.

Se ha observado fotosensibilidad, manifestada por una reacción de quemadura solar exagerada, en algunas personas que toman tetraciclinas. Se debe advertir a los pacientes que puedan estar expuestos a la luz solar directa o a la luz ultravioleta que esta reacción puede ocurrir con medicamentos de tetraciclina, y se debe interrumpir el tratamiento ante la primera evidencia de eritema cutáneo.

NOTA: Las reacciones de fotosensibilización han ocurrido más frecuentemente con demeclociclina, menos con clortetraciclina y muy raramente con oxitetraciclina y tetraciclina.

PRECAUCIONES

General

Prescribir tabletas de Sumycin '250' y Sumycin '500' (tabletas de clorhidrato de tetraciclina) en ausencia de una infección bacteriana comprobada o fuertemente sospechada o una indicación profiláctica es poco probable que brinde beneficios al paciente y aumente el riesgo de desarrollar resistencia a los medicamentos. bacterias

Al igual que con otros antibióticos, el uso de este medicamento puede provocar un crecimiento excesivo de organismos no sensibles, incluidos los hongos. Si ocurre una sobreinfección, se debe suspender el antibiótico e instituir la terapia adecuada. NOTA: La sobreinfección del intestino por estafilococos puede poner en peligro la vida.

El pseudotumor cerebral (hipertensión intracraneal benigna) en adultos se ha asociado con el uso de tetraciclinas. Las manifestaciones clínicas habituales son cefalea y visión borrosa. Las fontanelas abultadas se han asociado con el uso de tetraciclinas en lactantes. Si bien estas condiciones y los síntomas relacionados generalmente se resuelven después de la interrupción de la tetraciclina, existe la posibilidad de secuelas permanentes.

Dado que es más probable que ocurran reacciones de sensibilidad en personas con antecedentes de alergia, asma, fiebre del heno o urticaria, la preparación debe usarse con precaución en dichas personas.

La sensibilización cruzada entre las diversas tetraciclinas es extremadamente común.

La incisión y el drenaje u otros procedimientos quirúrgicos deben realizarse junto con la terapia con antibióticos, cuando esté indicado.

En ningún caso se deben administrar tetraciclinas caducadas, ya que la degradación de las tetraciclinas es altamente nefrotóxica y, en ocasiones, ha producido un síndrome tipo Fanconi.

Pruebas de laboratorio

Durante la terapia a largo plazo, se debe realizar una evaluación de laboratorio periódica de la función del sistema orgánico, incluidos los sistemas renal, hepático y hematopoyético.

Todos los pacientes con gonorrea deben tener una prueba serológica para sífilis en el momento del diagnóstico. Los pacientes tratados con tetraciclina deben someterse a una prueba serológica de seguimiento para sífilis después de 3 meses.

Carcinogénesis, mutagénesis, deterioro de la fertilidad

Los estudios a largo plazo realizados en ratas y ratones para determinar si el clorhidrato de tetraciclina tiene potencial carcinogénico dieron resultados negativos. Algunos antibióticos relacionados (oxitetraciclina, minociclina) han mostrado evidencia de actividad oncogénica en ratas. En dos sistemas de ensayo de células de mamífero in vitro (linfoma de ratón L51784y y células de pulmón de hámster chino), hubo evidencia de mutagenicidad a concentraciones de clorhidrato de tetraciclina de 60 y 10 µg/mL, respectivamente.

El clorhidrato de tetraciclina no tuvo efecto sobre la fertilidad cuando se administró en la dieta de ratas macho y hembra en una ingesta diaria de 25 veces la dosis humana.

Embarazo: Efectos teratogénicos: Embarazo Categoría D (ver ADVERTENCIAS. )

Embarazo: Efectos no teratogénicos: (ver ADVERTENCIAS. )

Trabajo y entrega

Se desconoce el efecto de las tetraciclinas sobre el trabajo de parto y el parto.

Madres lactantes

Las tetraciclinas están presentes en la leche de las mujeres lactantes que toman un fármaco de esta clase. Debido al potencial de reacciones adversas graves de las tetraciclinas en los lactantes, se debe tomar la decisión de suspender la lactancia o suspender el fármaco, teniendo en cuenta la importancia del fármaco para la madre (ver ADVERTENCIAS .)

Uso pediátrico

Ver ADVERTENCIAS y DOSIFICACIÓN Y ADMINISTRACIÓN.

SOBREDOSIS

En caso de sobredosis, tratar sintomáticamente e instituir medidas de apoyo.

CONTRAINDICACIONES

Este medicamento está contraindicado en personas que han mostrado hipersensibilidad a cualquiera de las tetraciclinas.

FARMACOLOGÍA CLÍNICA

Las tetraciclinas se absorben de manera adecuada pero incompleta en el tracto gastrointestinal. Aproximadamente el 65 por ciento de una tetraciclina de acción corta se une a las proteínas plasmáticas; la unión a proteínas plasmáticas para los análogos de acción intermedia y prolongada suele ser mayor.

La penetración de las tetraciclinas en la mayoría de los fluidos y tejidos corporales es excelente. Las tetraciclinas se distribuyen en diversos grados en la bilis, el hígado, los pulmones, los riñones, la próstata, la orina, el líquido cefalorraquídeo, el líquido sinovial, la mucosa del seno maxilar, el cerebro, el esputo y los huesos. Las tetraciclinas atraviesan la placenta y entran en la circulación fetal y el líquido amniótico.

Después de una dosis oral única, las concentraciones plasmáticas máximas se alcanzan en dos a cuatro horas.

Las tetraciclinas son concentradas por el hígado en la bilis. Se excretan tanto en la orina como en las heces en altas concentraciones en una forma biológicamente activa. Dado que la depuración renal de las tetraciclinas es por filtración glomerular, la excreción se ve significativamente afectada por el estado de la función renal. (Ver ADVERTENCIAS. )

Microbiología

Las tetraciclinas son principalmente bacteriostáticas y se cree que ejercen su efecto antimicrobiano mediante la inhibición de la síntesis de proteínas. Las tetraciclinas tienen un espectro de actividad antimicrobiano similar contra una amplia gama de organismos grampositivos y gramnegativos. La resistencia cruzada de estos organismos a las tetraciclinas es común. Además, los bacilos gramnegativos que se hicieron resistentes a la tetraciclina también pueden mostrar resistencia cruzada al cloranfenicol.

BACTERIAS GRAM-NEGATIVO:

Bartonella bacilliformis Especie de Brucella Calymmatobacterium granulomatis Campylobacter fetus Francisella tularensis Haemophilus ducreyi Haemophilus influenzae Listeria monocytogenes Neisseria gonorrhoeae Vibrio cholerae Yersinia pestis

Debido a que se ha demostrado que muchas cepas de los siguientes grupos de microorganismos gramnegativos son resistentes a las tetraciclinas, se recomienda especialmente el cultivo y las pruebas de susceptibilidad:

Especies de Acinetobacter Especies de Bacteroides Enterobacter aerogenes Escherichia coli Especies de Klebsiella Especies de Shigella

BACTERIAS GRAM-POSITIVAS:

Grupo Enterococcus [Enterococcus faecalis, (anteriormente Streptococcus faecalis) y Enterococcus faecium (anteriormente Streptococcus faecium)

Streptococcus viridans grupo Streptococcus pneumoniae Streptococcus pyogenes

Debido a que se ha demostrado que muchas cepas de estos microorganismos grampositivos son resistentes a la tetraciclina, se recomiendan cultivos y pruebas de susceptibilidad. Se ha encontrado que hasta el 44 por ciento de las cepas de Streptococcus pyogenes y el 74 por ciento de Enterococcus faecalis (anteriormente Streptococcus faecalis) son resistentes a las tetraciclinas. Por lo tanto, las tetraciclinas no deben usarse para el tratamiento de la enfermedad estreptocócica a menos que se sepa que el organismo es susceptible.

OTROS MICROORGANISMOS:

Especies de Actinomyces Bacillus anthracis Balantidium coli Borrelia recurrentis Chlamydia psittaci Chlamydia trachomatis Especies de Clostridium Especies de Entamoeba Fusobacterium fusiforme Mycoplasma pneumoniae Rickettsiae Propionibacterium acnes Treponema pallidum Treponema pertenue Ureaplasma urealyticum

Pruebas de susceptibilidad

Técnicas de difusión

Los métodos cuantitativos que requieren la medición de los diámetros de las zonas dan la estimación más precisa de la susceptibilidad de las bacterias a los agentes antimicrobianos.

Uno de esos procedimientos estándar1 que se ha recomendado para usar con discos para probar la susceptibilidad de los microorganismos a la tetraciclina usa el disco de tetraciclina de 30 mcg. La interpretación involucra la correlación de los diámetros de zona obtenidos en la prueba del disco con la concentración inhibitoria mínima (MIC) para tetraciclina.

Los informes del laboratorio que dan los resultados de la prueba estándar de susceptibilidad de un solo disco con un disco de tetraciclina de 30 mcg deben interpretarse de acuerdo con los siguientes criterios:

Un informe de "Sensible" indica que es probable que el patógeno sea inhibido por los niveles sanguíneos generalmente alcanzables. Un informe de "Intermedio" sugiere que el organismo sería susceptible si se usa una dosis alta o si la infección se limita a tejidos o fluidos en los que se alcanzan niveles altos de antibiótico (o antimicrobiano). Un informe de "Resistente" indica que es poco probable que las concentraciones alcanzables sean inhibitorias y que se debe seleccionar otra terapia.

Los procedimientos estandarizados requieren el uso de organismos de control de laboratorio. El disco de tetraciclina de 30 mcg debe dar los siguientes diámetros de zona:

Técnicas de dilución

Utilice un método de dilución estandarizado2 (caldo, agar, microdilución) o equivalente con tetraciclina en polvo. Los valores de MIC obtenidos deben interpretarse de acuerdo con los siguientes criterios:

Al igual que con las técnicas de difusión estándar, los métodos de dilución requieren el uso de organismos de control de laboratorio. El polvo de tetraciclina estándar debe proporcionar los siguientes valores de MIC:

Farmacología Animal y Toxicología Animal

La hiperpigmentación de la tiroides ha sido producida por miembros de la clase de las tetraciclinas en las siguientes especies: en ratas por oxitetraciclina, doxiciclina, tetraciclina PO4 y metaciclina; en minicerdos por doxiciclina, minociclina, tetraciclina PO4 y metaciclina; en perros por doxiciclina y minociclina; en monos por minociclina.

La minociclina, la tetraciclina PO4, la metaciclina, la doxiciclina, la base de tetraciclina, el HCl de oxitetraciclina y el HCl de tetraciclina fueron bociogénicos en ratas alimentadas con una dieta baja en yodo. Este efecto bociogénico estuvo acompañado por una alta captación de yodo radiactivo. La administración de minociclina también produjo un gran bocio con alta captación de yodo radiactivo en ratas alimentadas con una dieta relativamente alta en yodo.

El tratamiento de varias especies animales con esta clase de fármacos también ha resultado en la inducción de hiperplasia tiroidea en ratas y perros (minociclina), en pollos (clortetraciclina) y en ratas y ratones (oxitetraciclina). Se ha observado hiperplasia de la glándula suprarrenal en cabras y ratas tratadas con oxitetraciclina.

REFERENCIA @sesenta y cinco. Comité Nacional de Normas de Laboratorio Clínico, Normas de rendimiento para las pruebas de susceptibilidad del disco antimicrobiano, cuarta edición. Estándar aprobado NCCLS Documento M2-A4, vol. 10, No. 7 NCCLS, Villanova, PA, abril de 1990. @sesenta y cinco. Comité Nacional de Normas de Laboratorio Clínico, Métodos para las pruebas de susceptibilidad a los antimicrobianos por dilución para bacterias que crecen aeróbicamente, segunda edición. Estándar aprobado NCCLS Documento M7-A2, vol. 10, No. 8 NCCLS, Villanova, PA, abril de 1990.

INFORMACIÓN DEL PACIENTE

Se debe advertir a los pacientes que los medicamentos antibacterianos, incluidas las tabletas Sumycin '250' y Sumycin '500' (tabletas de clorhidrato de tetraciclina), solo deben usarse para tratar infecciones bacterianas. No tratan infecciones virales (p. ej., el resfriado común). Cuando se prescribe Sumycin '250' y Sumycin '500' en tabletas (tabletas de clorhidrato de tetraciclina) para tratar una infección bacteriana, se debe informar a los pacientes que, aunque es común sentirse mejor al comienzo de la terapia, el medicamento debe tomarse exactamente como dirigido. Omitir dosis o no completar el curso completo de la terapia puede (1) disminuir la eficacia del tratamiento inmediato y (2) aumentar la probabilidad de que las bacterias desarrollen resistencia y no sean tratables con las tabletas Sumycin '250' y Sumycin '500' ( tabletas de clorhidrato de tetraciclina) u otros medicamentos antibacterianos en el futuro.