Verapamil 120mg, 40mg Arpamyl Uso, efectos secundarios, resistencia y dosis. Precio en farmacia online. Medicamentos genericos sin receta.

Verapamilo 120 mg está indicado para tratar la hipertensión, tratar y prevenir el dolor torácico (angina), la arritmia supraventricular y la fibrilación/aleteo auricular, la fibrilación auricular crónica, la taquicardia supraventricular paroxística, la taquicardia supraventricular (pediátrica) y la discinesia tardía.

• Verapamilo 120 mg también se puede usar para tratar las migrañas.
• Verapamil 40mg está disponible bajo las siguientes marcas diferentes: Isoptin SR, Calan SR, Covera HS, Isoptin, Isoptin IV, Calan, Verap, Verapamil 40mg SR, Verelan y Verelan PM.

Los efectos secundarios asociados con el uso de Verapamil incluyen los siguientes:

• Estreñimiento
• Mareo
• Dolor de cabeza
• Aumento de las enzimas hepáticas
• Indigestión
• Presión arterial baja (hipotensión)
• Náuseas
• Sarpullido
• Dificultad para respirar
• Alteración del sueño
• Hinchazón (edema)
• Encías hinchadas

Otros efectos secundarios informados de verapamilo 40 mg incluyen:

• electrocardiograma anormal
• Presión arterial alta (hipertensión)
• Resultados elevados de las pruebas de función hepática
• Debilidad o falta de energía.

Llame a su médico de inmediato si tiene los siguientes efectos secundarios graves:

• visión borrosa, visión de túnel, dolor o hinchazón en los ojos, o ver halos alrededor de las luces;
• latidos cardíacos rápidos o fuertes, palpitaciones en el pecho, dificultad para respirar y mareos repentinos;
• niveles bajos de sodio en el cuerpo con dolor de cabeza severo, confusión, dificultad para hablar, debilidad severa, vómitos, pérdida de coordinación, sensación de inestabilidad; o
• reacción grave del sistema nervioso con músculos muy rígidos (rígidos), fiebre alta, sudoración, confusión, latidos cardíacos rápidos o irregulares, temblores y sensación de que se puede desmayar.

Este documento no menciona todos los posibles efectos secundarios y pueden ocurrir otros. Consulte con su médico para obtener información adicional sobre los efectos secundarios.

Dosis de verapamilo :

Formas farmacéuticas para adultos y pediátricas y concentraciones

solución inyectable

• 2,5 mg/ml

Tableta

• 40 miligramos
• 80 miligramos
• 120 miligramos

Tableta/cápsula, liberación prolongada

• 100 miligramos
• 120 miligramos
• 180 miligramos
• 200 miligramos
• 240 miligramos
• 300 miligramos
• 360 miligramos

Consideraciones de dosificación: debe administrarse de la siguiente manera :

Angina de pecho

• Adulto, liberación inmediata: 80 mg por vía oral cada 8 horas inicialmente; rango habitual: 80-120 mg por vía oral cada 8 horas; no exceder los 480 mg/día
• Adulto, liberación prolongada: Covera-HS: 180 mg/día por vía oral al acostarse inicialmente; mantenimiento: 180-540 mg/día por vía oral al acostarse
• Geriatría, liberación inmediata: 80 mg por vía oral cada 8 horas inicialmente; rango habitual: 80-120 mg por vía oral cada 8 horas; no exceder los 480 mg/día
• Geriátrico, de liberación prolongada (Covera-HS): 180 mg por vía oral a la hora de acostarse inicialmente; mantenimiento: 180-540 mg por vía oral al acostarse

Hipertensión

Adulto, liberación inmediata: 80 mg por vía oral cada 8 horas inicialmente; mantenimiento: 80-320 mg por vía oral cada 12 horas

Adulto, liberación prolongada

• Calan, Isoptin SR: 180 mg/día por vía oral por la mañana (120 mg/día inicialmente si el paciente es anciano o de baja estatura); para obtener la respuesta deseada, se puede aumentar a 240 mg/día, luego a 360 mg/día (ya sea 180 mg cada 12 horas o 240 mg por la mañana y 120 mg por la noche)
• Verelan: 180 mg/día por vía oral (120 mg/día inicialmente si el paciente es anciano o de baja estatura); para la respuesta deseada, se puede aumentar a 240 mg/día por vía oral, luego a 120 mg/día a intervalos semanales; no exceder los 480 mg/día
• Verelan PM: 200 mg/día por vía oral al acostarse (100 mg/día si el paciente es anciano o de baja estatura); se puede aumentar en 100 mg/día a intervalos semanales según sea necesario; no exceder los 400 mg/día
• Covera-HS: 180 mg/día por vía oral al acostarse (120 mg/día inicialmente si el paciente es anciano o de baja estatura); para la respuesta deseada, se puede aumentar a 240 mg/día, luego a 120 mg/día a intervalos semanales; no exceder los 480 mg/día

geriátrico

• Liberación inmediata: 40 mg por vía oral cada 8 horas inicialmente; mantenimiento: 80-320 mg por vía oral cada 12 horas
• Liberación prolongada (Calan SR, Isoptin SR, Verelan): 120 mg/día administrados por vía oral por la mañana
• Liberación prolongada (Covera-HS): 180 mg/día por vía oral a la hora de acostarse
• Liberación prolongada (Verelan PM): 100 mg/día por vía oral al acostarse

Arritmia supraventricular y fibrilación/aleteo auricular

• 2,5-5 mg por vía intravenosa (IV) durante 2 minutos; La dosis de 5-10 mg puede repetirse después de 15-30 minutos
• Alternativamente, 0,075-0,15 mg/kg (sin exceder los 10 mg) IV durante 2 minutos; la dosis puede repetirse una vez 30 minutos después de la primera dosis

Fibrilación auricular crónica y taquicardia supraventricular paroxística

• Tratamiento de la fibrilación auricular crónica (control de frecuencia); prevención de la taquicardia supraventricular paroxística
• Liberación inmediata: 240-480 mg/día por vía oral divididos cada 6-8 horas

Taquicardia supraventricular, pediátrica

• Niños de 1 a 15 años: 0,1 a 0,3 mg/kg (sin exceder los 5 mg) por vía intravenosa (IV) durante 2 minutos; la segunda dosis (que no exceda los 10 mg) se puede administrar después de 30 minutos
• Alternativamente (no bien establecido), 4-8 mg/kg/día divididos por vía oral cada 8 horas

Discinesia tardía

• 40 mg por vía oral cada 8 horas; tal vez titulado a 120 mg cada 8 horas

Migraña (fuera de etiqueta)

• Profilaxis
• 160-320 mg por vía oral cada 6-8 horas

Modificaciones de dosificación

• Insuficiencia renal: usar con precaución; monitorear ECG; para Verelan PM, el fabricante recomienda 100 mg a la hora de acostarse inicialmente; si CrCl es inferior a 10 ml/min, reduzca la dosis en un 25-50%
• Insuficiencia hepática: En cirrosis, reduzca la dosis en un 20-50% de lo normal para administración oral e intravenosa (IV)
• Geriátrico: En general, se justifican dosis iniciales más bajas; las dosis deben ajustarse en función de la respuesta clínica

Si su médico está usando este medicamento para tratar su dolor, es posible que su médico o farmacéutico ya esté al tanto de cualquier posible interacción entre medicamentos y puede estar controlándolo. No empiece, suspenda ni cambie la dosificación de ningún medicamento sin antes consultar con su médico, proveedor de atención médica o farmacéutico.

• Las interacciones graves de verapamilo incluyen:
  • astemizol
  • cisaprida
  • dantroleno
  • flibanserina
  • lomitapida
  • pimozida
  • terfenadina
• El verapamilo tiene interacciones graves con al menos 69 medicamentos diferentes.
• El verapamilo tiene interacciones moderadas con al menos 282 medicamentos diferentes.
• Verapamilo 120 mg tiene interacciones leves con al menos 129 medicamentos diferentes.

Esta información no contiene todas las posibles interacciones o efectos adversos. Por lo tanto, antes de usar este producto, informe a su médico o farmacéutico acerca de todos los productos que usa. Mantenga una lista de todos sus medicamentos con usted y comparta esta información con su médico y farmacéutico. Consulte con su profesional de la salud o médico para obtener consejos médicos adicionales, o si tiene preguntas o inquietudes sobre la salud, o para obtener más información sobre este medicamento.

Advertencias

• Este medicamento contiene verapamilo
• No tome Isoptin SR, Calan SR, Covera HS, Isoptin, Isoptin IV, Calan, Verap, Verapamil 40mg SR, Verelan o Verelan PM si es alérgico al verapamilo o a cualquiera de los ingredientes que contiene este medicamento.
• Mantener fuera del alcance de los niños. En caso de sobredosis, obtenga ayuda médica o comuníquese con un Centro de control de intoxicaciones de inmediato.

Contraindicaciones

• Hipersensibilidad al verapamilo u otros bloqueadores de los canales de calcio
• Shock cardiogénico
• Insuficiencia cardíaca congestiva
• Hipotensión sintomática
• Síndrome del seno enfermo (a menos que tenga un marcapasos permanente)
• Bloqueo AV de 2°/3° (a menos que tenga colocado un marcapasos permanente)

Efectos del abuso de drogas

• No se proporcionó información

Efectos a corto plazo

• Presión arterial baja (hipotensión), inicialmente o después de aumentos de dosis
• Empeoramiento del dolor torácico (angina) durante el inicio del tratamiento, después de un aumento de la dosis o después de la suspensión del betabloqueante
• Consulte "¿Cuáles son los efectos secundarios asociados con el uso de 40 mg de verapamilo?"

Efectos a largo plazo

• Se informa necrosis de la piel con el uso; precaución en pacientes con riesgo de hemorragia, necrosis o gangrena.
• Consulte "¿Cuáles son los efectos secundarios asociados con el uso de verapamilo?"

Precauciones

• Estenosis aórtica
• Fibrilación/aleteo auricular con vía de derivación accesoria
• 1° bloqueo AV
• Miocardiopatía hipertrófica (p. ej., estenosis subaórtica hipertrófica idiopática)
• Hipotensión (inicialmente o después de aumentos de dosis)
• Exacerbación de la angina (durante el inicio del tratamiento, después de un aumento de la dosis o después de la suspensión del betabloqueante)
• defectos de transmisión neuromuscular; puede exacerbar la miastenia gravis
• Insuficiencia hepática o renal
• Reacciones dermatológicas progresivas persistentes
• Los productos genéricos pueden no ser bioequivalentes
• No prescriba Covera-HS o Verelan PM para trabajadores por turnos
• Terapia betabloqueante concurrente
• Terapia concomitante con ivabradina
• Ralentiza la conducción AV; usar con precaución con betabloqueantes
• Se observaron hipotensión y bradiarritmias con el uso concomitante de otros sustratos de CYP3A4 (p. ej., ciclosporina, telitromicina) debido al metabolismo competitivo
• La administración conjunta con inhibidores de CYP3A4 (p. ej., eritromicina, itraconazol) puede disminuir el metabolismo y, por lo tanto, aumentar la toxicidad.
• Se ha informado bradicardia sinusal que resultó en hospitalización e inserción de marcapasos en asociación con el uso concomitante de clonidina con verapamilo; controlar la frecuencia cardíaca si se administra conjuntamente
• Verapamilo 40 mg ya no forma parte del algoritmo de taquiarritmia del soporte vital avanzado pediátrico
• La dosis tóxica potencial en pacientes menores de 6 años: 15 mg/kg

Embarazo y lactancia

• Use verapamilo con precaución durante el embarazo si los beneficios superan los riesgos. Los estudios en animales muestran riesgo y los estudios en humanos no están disponibles, o no se realizaron estudios en animales ni en humanos
• Verapamilo 40mg se distribuye en leche; las dosis para lactantes oscilan entre menos del 0,01 % y el 0,1 % de la dosis de la madre. El fabricante sugiere abstenerse de amamantar (aunque el comité de la Academia Estadounidense de Pediatría afirma que el verapamilo es compatible con la lactancia)